强脉冲光治疗仪,英文名称(intense pulsed light),IPL或称脉冲强光。
工作原理:强脉冲光(IPL)是一种非激光的光源,采用的是氙灯光源,它是由多脉冲序列组成的非相干光,具有频谱范围宽、能量密度高的特点,利用镀膜滤去波长较短的光,波长范围在560nm~1200nm之间的光谱。利用选择性光热作用原理达到改善皮肤外观和减少毛发的辅助治疗效果。
作用机理:与激光作用原理相似, 强脉冲光治疗的理论基础也是选择性光热作用原理。不同的是, 强脉冲光是宽光谱,可覆盖多种靶色基,如黑色素、氧合血红蛋白、水等多个吸收。
(1)色素性增生性病变
皮肤中黑色素作为靶组织对整个可见光区的光谱都有吸收,吸收率随光波波长的增加而逐渐减少。通常而言,在 800nm 以下,黑色素对光谱有较强吸收,而近红外光谱段对黑色素的吸收逐渐减少。所吸收的光能,根据脉宽的不同,组织效应特点会发生差异性变化。普通色素颗粒,其热弛豫时间通常在几十到几百纳秒,若作用光波的脉宽较窄,组织效应主要表现为光机械反应,即产生所谓的“微爆”,发生选择性光裂解效应;若脉宽较宽,但与热弛豫时间基本适配,则产生“选择性光热效应”;若脉宽明显长于色素颗粒的热弛豫时间,就会产生非选择性热效应,此时,色素连同周边组织同时会产生热凝固与坏死。能量掌控合适,三种效应都可产生色基的破坏、分解、清除,但对色基周边组织的损伤以及强脉冲光的使用条件是不同的。目前的强脉冲光设备,多属于第三种情况,在治疗色素性病变时,黑色素可选择吸收强脉冲光光谱,产生选择性光吸收,但由强脉冲光的脉冲宽度通常较宽,根据色素颗粒的大小,以及脉宽与颗粒热弛豫时间的关系,多产生非选择性热凝固。凝固组织被吞噬细胞排除体外。
(2)毛增多症和多毛症
毛发具有生长周期,可粗略分为潜伏期、生长期与衰退期,生长期毛发具有毛囊、毛于等完整结构。黄种人毛囊含有色素,多呈黑色。而潜伏期与衰退期毛发多不具有毛囊结构。祛除多余毛发,就是利用了这一毛发解剖结构的特点,采用具有定穿透深度,能够在黑色素具有良好吸收能力的波长的强脉冲光,使经过光辐照的毛球、毛干大量吸收光能量,经能量转化产生热量,并通过毛发内蛋白传导到毛球末端,使整个毛发受热,蛋白与细胞产生凝固性坏死,最终因生长细胞的坏死,造成整个毛发的脱落。